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Se envió por correo un cuestionario sobre síntomas centrales de EC a las familias de todos los niños de 8 y 9 años de edad del Condado de Funen, Dinamarca aproximadamente habitantes.

Los registros del Hospital Universitario de Odense permitieron identificar a todos los niños que habían sido diagnosticados con EC antes diabetes tipo 1 ttg igg positiva inicio del estudio. La información here sobre estos niños se obtuvo a posteriori de las historias clínicas hospitalarias.

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Ni los pediatras de atención primaria ni los hospitales locales en el diabetes tipo 1 ttg igg positiva llevan a cabo endoscopias en los niños, por lo que no se perdieron casos. El cuestionario fue validado mediante 22 entrevistas de prueba a padres seleccionados al azar, y cuyos hijos del grupo de edad considerado fueron admitidos en el departamento de emergencias del Hospital Universitario de Odense con heridas leves.

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La respuesta "no sé" fue considerada como un no. El cuestionario también proporcionó información general, tanto para los niños como para los padres.

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Cartas recordatorias incluyendo el cuestionario y la información general se enviaron por correo dos veces para todos los no respondedores. Se recolectaron muestras de sangre de los participantes del estudio en 2 hospitales del Condado de Funen y se analizaron en el Hospital Universitario de Odense.

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Los anticuerpos se midieron en unidades punto de corte: 20 unidades arbitrarias. Se les realizó una endoscopia superior bajo anestesia general y se indicó no cambiar su dieta normal conteniendo gluten.

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Las endoscopias fueron realizadas por un pediatra gastroenterólogo. Se obtuvieron 4 biopsias del duodeno, 1 de bulbo duodenal, antro, cuerpo y fondo del estómago, y 2 del esófago.

La histopatología de las biopsias se clasificó de acuerdo a los Criterios de de Marsh modificados. Erróneamente llamada: Intolerancia al gluten, enfermedad Celíaca, alergia al gluten, alergia al trigo.

Sus síntomas son parecidos a los de la enfermedad celíaca y comparte algunos con la alergia al trigo. En su aparición, no intervienen mecanismos inmunológicos como en el caso de EC o alergia al trigo. diabetes tipo 1 ttg igg positiva

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Al igual que las pruebas para la alergia a las proteínas del trigo que también son negativas. Asma y alergia a algunos frutos secos, acaros, rinitis y el huevo lo tiene que comer bien echo. Muchas veces se lo he comentado al médico.

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Y resulta que harta ya de no saber que hacer le he dicho al médico haber si va ha ser celiaca? Pero en la asociación de celiacos me han dicho que las cosas no se hacen hasi, que vaya al dermatólogo que también puede se celiaca por la piel.

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Ja, ja! Me da la risa, pq la anterior vez que fui al dermatólogo con risa irónica me dijo pq no le daba leche de vaca, que eran tonterías mías! Que hago?

Análisis de sangre: anticuerpos anti-transglutaminasa tisular IgA (tTG-IgA)

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Nuestro estudio no pudo demostrar esta relación. No hay mucha plausibilidad biológica para que la RI tenga alguna asociación con la presencia de autoinmunidad tiroidea o celíaca.

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Departamento de Inmunología de la Diabetes. Investigadora Agregada. Profesora Auxiliar.

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V Licenciado en Bioquímica. Investigador Auxiliar. Profesor Auxiliar.

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Su presencia en familiares de primer grado de personas con diabetes tipo 1 no se ha descrito en Cuba. Se incluyeron casos entre los 2 y 65 años de edad.

Se registraron datos sobre edad, sexo, color de la piel, antecedentes personales, historia familiar de obesidad, diabetes tipo 2, enfermedad tiroidea y enfermedad celíaca.

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La identificación temprana de los autoanticuerpos antitiroideos en individuos genéticamente predispuestos como los FPG1, permite detectar de modo precoz su potencial evolución hacia la disfunción tiroidea. Las infecciones por enterovirus son consideradas entre los desencadenantes principales para desarrollar DM1, 17 así como el gluten lo es para la EC. Por tanto, un diagnóstico temprano de EC seguido por la eliminación del gluten de la dieta podría reducir la diabetes tipo 1 ttg igg positiva de DM1 y hasta la aparición de los autoanticuerpos antitiroideos, lo cual se conoce como hipótesis unificadora.

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Previamente el comité local de ética aprobó el protocolo de investigación. Los FPG1 positivos para AcTPO y ATGt fueron remitidos a consultas especializadas de endocrinología y o gastroenterología, para la confirmación hormonal de disfunción tiroidea y o el diagnóstico histopatológico de enfermedad celíaca, respectivamente, y su seguimiento.

A todos los sujetos se les determinó glucemia e insulina en ayunas en dos ocasiones separadas, basal diabetes tipo 1 ttg igg positiva a los 5 min.

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De acuerdo diabetes tipo 1 ttg igg positiva este criterio se asumió RI a partir de valores de HOMA-IR iguales o superiores que 1,14, 1,67, 2,53 y 2,52 para los grupos de edades años de5, 10, 15, respectivamente; 29 mientras que para los adultos se consideró diabetes tipo 1 ttg igg positiva valor de HOMA-IR iguales o superiores que 2, Autoanticuerpos anti-peroxidasa del tiroides AcTPO : los anticuerpos contra la peroxidasa del tiroides humano presente en las células del folículo tiroideo AcTPO se realizaron por un radioinmunoensayo, 31 utilizando peroxidasa marcada con I Los sueros donde se observaron dos bandas colorimétricas se consideraron positivos para este anticuerpo.

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En cuanto a las variables cualitativas o categóricas, se usó la prueba exacta de Fisher. Tabla 1. Características de los FPG1 de acuerdo con la presencia o no del anticuerpo antitiroperoxidasa. AcTPO.

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No se encontró asociación de las características edad, sexo, color de la piel e índice de masa corporal con la presencia de los ATGt en los FPG1 tabla 3. Tabla 3.

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Características de los FPG1 de acuerdo con la presencia o no del anticuerpo antitransglutaminasa. AcTPO positivo. La frecuencia de los antecedentes personales de malabsorción intestinal y hepatopatía fue mayor en los FPG1 positivos para ATGt en comparación con los negativos para este autoanticuerpo tabla 4.

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La historia familiar en primer grado de obesidad, diabetes tipo 2, enfermedad tiroidea y celíaca no se asoció con la presencia de ATGt en los FPG1 diabetes tipo 1 ttg igg positiva 4.

Al analizar la frecuencia de resistencia a la insulina de acuerdo con la presencia o no de los AcTPO y ATGt, se encontró que los FPG1 con resistencia a la insulina se distribuían de manera similar en los grupos estudiados tabla 5. Los diseños metodológicos utilizados internacionalmente para pesquisar autoinmunidad tiroidea y celíaca en FPG1, no han sido precisamente homogéneos y los estudios publicados son escasos.

Este dato de la edad apoya el presente resultado de investigación, de que los AcTPO positivos no son frecuentes en la primera década de vida en los FPG1.

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Nuestro estudio solo incluyó la determinación del AcTPO. Las publicaciones citadas sugieren que para futuras investigaciones, el muestreo combinado de varios tipos de autoanticuerpos antitiroideos pudiera incrementar la frecuencia detectada de autoinmunidad tiroidea dentro de los FPG1.

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Nuestro estudio no pudo demostrar esta relación.

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No hay mucha plausibilidad biológica para que la RI tenga alguna asociación con la presencia de autoinmunidad tiroidea o celíaca. Nuestro grupo sugiere realizar la pesquisa de ETA con autoanticuerpos antitiroideos en aquellos FPG1 con historia familiar de enfermedad tiroidea, intolerancia al frío, temblor muscular fino y exoftalmos.

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Se recomienda la exploración con ATGt para identificar la EC, en los FPG1 que presenten antecedentes personales de malabsorción intestinal, diarrea persistente, dolor abdominal recurrente, hepatopatía y en aquellos con AIA-2 positivo. A estos sujetos se les indicaría la implementación de una dieta sin gluten o escasa de gluten, la cual disminuye la aparición de diabetes tipo 1 ttg igg positiva anticuerpos asociados a DM1, a EC y los antitiroideos.

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